2024年4月15-21日是第30个宇宙肿瘤防治宣传周。跟着医疗时刻的擢升，肿瘤患者的活命率握住提高，但放化疗关于生殖细胞的损害是不成逆的。

对此，生殖医学人人教唆，尚未生养的恶性肿瘤患者，漠视在抗癌疗养之前尽快进行生养力保存，为畴昔的生养计较提供更多的遴荐和但愿。

肿瘤放化疗 可挫伤男性生养力

“在临床上20-30Gy是肿瘤放疗的常用剂量，这种剂量的照耀可能会形成睾丸不成逆的生精功能阻碍。”广东省精确医学期骗学会生养力保护分会委员、中山大学肿瘤防治中心副主任大夫王娟默示，探究清醒，睾丸对辐射很明锐，尤其生精雅胞，辐射剂量>4Gy就能导致生殖细胞的恒久挫伤，若是辐射剂量>20Gy能挫伤睾丸间质细胞引起性腺功能减退。

此外，生殖细胞对大部分化疗药物较明锐，迥殊据清醒，跟着化疗过程中药物在体内握住积蓄，10%-100%的患者出现精液质地下落，15%-30%的调治者出现恒久性不育。

其实，未经化疗的肿瘤患者精子质地无数低于庸俗东说念主群，有探究报说念，28%的睾丸癌患者，25%的何杰金氏病患者，57%的白血病患者以及33%的胃肠说念恶性肿瘤患者存在少精子症。

王娟默示，关于尚未生养的恶性肿瘤患者，漠视在诊疗早期赶在抗癌疗养之前尽快进行生养力保存。

东说念主类精子库是男性生养力保存的劳动机构。不久之前，又名15岁的白血病患者在化疗前来广东省东说念主类精子库盘考存精。经过人人诊断，该患者具备存精要求，实时完成了存精手续。

肿瘤存精患者 85%为未育男性

“有一些肿瘤患者在履历了四五次放化疗之后才来存精，很缺憾，还是找不到精子。”广东省生殖病院副院长、广东省东说念主类精子库主任张欣宗先容，看成在宇宙最初开展男性生养力保存的东说念主类精子库，广东省东说念主类精子库自精保存量还是达3800余例，其中肿瘤患者1950例，占比约51%。

“3年前，咱们自精保存的主要东说念主群是肿瘤患者，占比约80%，近三年来不孕不育、高危奇迹、健康东说念主群的比例在迟缓升高，但咱们仍然号召肿瘤患者实时存精。”张欣宗素质深入，因为他们是最需要的东说念主群之一。

跟着医疗时刻的擢升，肿瘤患者的活命率握住提高，自精保存为他们畴昔生养提供了更多的遴荐和但愿。

又名患者昔时因患淋巴瘤在广东省东说念主类精子库存精，经过几个疗程的抗癌疗养后病情得到缓解。昨年，他在广东省生殖病院生殖医学中心使用冷冻的精子生养了一个智谋稳重的男孩，本年又央求用冷冻的精子生养二胎，“很荣幸昔时保存了质地可以的精子，让我慑服癌症后还能生养我方的宝宝，让父母和家东说念主享受天伦之乐”。 

张欣宗素质先容，在广东省东说念主类精子库存精的肿瘤患者中，85%为未生养的年青男性，肿瘤存精者平均年岁为27.2±6.6岁，年岁最小的13岁。睾丸恶性肿瘤、淋巴瘤、白血病、胃肠肿瘤和鼻咽癌占前五位。 

这些肿瘤和疾病患者 漠视实时存精

不同类型和不同阶段的恶性肿瘤对生养力的影响不相通，部分慢性病也会影响生养力。张欣宗素质漠视以下几类肿瘤及疾病患者实时存精，以保存生养力。

1.泌尿生殖系统恶性肿瘤。15～35岁男性以睾丸肿瘤较常见，患者五年活命率跳跃95%，加之睾丸肿瘤自身严重影响男性生养力，漠视睾丸肿瘤患者在疗养前先存精。

2.血液系统肿瘤。80%霍奇金淋巴瘤患者年岁为30～40 岁，有生养需求，淋巴瘤患者五年活命率可达到80%。尚未生养的白血病、淋巴瘤大略需要进行移植的其他血液疾病患者亦然东说念主类精子库存精的主要东说念主群之一。

3.结直肠癌、鼻咽癌、垂体瘤、脑瘤、赘瘤等，这些皆是东说念主类精子库存精较多的肿瘤类型。

4.非肿瘤血液疾病如再生阻碍性贫血，造血干细胞移植是得到性重型再生阻碍性贫血患者的唯独调治递次。造血干细胞移植预措置需要大剂量的化疗药物以致全身照耀等，疗养有预备将严重损害患者的生精功能，部分患者在收受移植后5～10年仍是少精子症，以致无精子症。

5.慢性肾病，慢性肾病会导致性激素芜乱，引起促黄体生成素、泌乳素升高，睾酮裁减，使得精子质地裁减、性欲裁减，从而影响男性生养力。

6.糖尿病，患者葡萄糖代谢阻碍和胰岛素扞拒，导致勃起功能阻碍和逆行射精，严重影响其生养力，糖尿病患者的严重继发性并发症之一是少精子症和无精子症。

7.自身免疫疾病，如类风湿性关键炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎，会导致男性性功能裁减、性激素芜乱，精子质地不同进度裁减。

知多D：自精保存历程是若何的？

     佩带本东说念主的身份证件、病院就诊的病历贵府、6个月内的检查化验单（若有）到广东省东说念主类精子库前台（广东省生殖病院2号楼二楼），签署存精知情容许书后，进行精液检查及进行预冷冻检修（提前禁欲3-5天），随后按照责任主说念主员领导完成后续历程。

采写：南皆记者 李文 通信员 张璟 蔡佳琪